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Título
Text copied to clipboard!Especialista en Autorizaciones
Descripción
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Estamos buscando un Especialista en Autorizaciones altamente organizado y orientado al detalle para unirse a nuestro equipo en el sector de la salud. Esta posición es fundamental para garantizar que los pacientes reciban la atención médica necesaria de manera oportuna, cumpliendo con los requisitos de seguros y normativas vigentes. El candidato ideal tendrá experiencia previa en la gestión de autorizaciones médicas, conocimiento de terminología clínica y habilidades excepcionales de comunicación.
El Especialista en Autorizaciones será responsable de revisar, procesar y dar seguimiento a las solicitudes de autorización para procedimientos médicos, hospitalizaciones, medicamentos especializados y otros servicios de salud. Trabajará en estrecha colaboración con médicos, personal clínico, compañías de seguros y pacientes para asegurar que toda la documentación esté completa y cumpla con los criterios establecidos.
Además, deberá mantenerse actualizado sobre las políticas de cobertura de los diferentes planes de salud, así como sobre los cambios en las regulaciones del sector. La capacidad para manejar múltiples tareas simultáneamente, priorizar solicitudes urgentes y resolver problemas de manera eficiente es esencial para el éxito en este rol.
Este puesto requiere un alto nivel de confidencialidad, ya que se manejará información sensible de pacientes. También se espera que el Especialista en Autorizaciones contribuya a la mejora continua de los procesos internos, identificando oportunidades para optimizar tiempos de respuesta y reducir errores administrativos.
Si tienes pasión por el servicio al paciente, atención al detalle y experiencia en el ámbito de autorizaciones médicas, te invitamos a postularte y formar parte de un equipo comprometido con la excelencia en la atención sanitaria.
Responsabilidades
Text copied to clipboard!- Revisar y procesar solicitudes de autorización médica.
- Verificar la cobertura de seguros y requisitos específicos.
- Comunicar decisiones de autorización a pacientes y proveedores.
- Colaborar con médicos y personal clínico para obtener información adicional.
- Mantener registros precisos y actualizados de todas las solicitudes.
- Resolver discrepancias o problemas relacionados con autorizaciones.
- Cumplir con las normativas de privacidad y confidencialidad.
- Actualizarse sobre cambios en políticas de seguros y regulaciones.
- Priorizar solicitudes urgentes de manera eficiente.
- Contribuir a la mejora de procesos internos.
Requisitos
Text copied to clipboard!- Título técnico o universitario en administración, salud o campo relacionado.
- Experiencia mínima de 2 años en autorizaciones médicas.
- Conocimiento de terminología médica y procesos de seguros.
- Habilidad para comunicarse de manera clara y profesional.
- Capacidad para trabajar bajo presión y cumplir plazos.
- Dominio de herramientas informáticas y sistemas de gestión médica.
- Atención al detalle y habilidades organizativas.
- Conocimiento de normativas de privacidad como HIPAA.
- Actitud proactiva y orientada al servicio.
- Disponibilidad para trabajar en equipo multidisciplinario.
Posibles preguntas de la entrevista
Text copied to clipboard!- ¿Cuánta experiencia tiene en la gestión de autorizaciones médicas?
- ¿Está familiarizado con los sistemas de gestión de salud electrónica?
- ¿Cómo maneja situaciones en las que una autorización es rechazada?
- ¿Qué estrategias utiliza para priorizar solicitudes urgentes?
- ¿Tiene experiencia trabajando con múltiples compañías de seguros?
- ¿Cómo asegura la confidencialidad de la información del paciente?
- ¿Está dispuesto a recibir capacitación continua sobre cambios normativos?
- ¿Ha trabajado anteriormente en un entorno hospitalario o clínico?
- ¿Qué herramientas tecnológicas domina para este tipo de trabajo?
- ¿Cómo maneja la presión de altos volúmenes de solicitudes?
